急性右室梗死的临床诊断和治疗对策

• 作者: 李益民 胡大一
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 172-176
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 7943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2002.03.010

摘要

急性右室梗死(RⅥ)是一种复杂的左室下壁梗死形式.通过心电图、血流动力学、超声心动图或核素闪烁图及造影图检查得以确诊.根据右房压和肺动脉收缩压将RVI分为三型,Ⅰ型为小到中等面积左室梗死伴中等面积RVI并发右室衰竭,Ⅱ型为小到中等面积左室梗死伴大面积RVI,并发重度右室衰竭,Ⅲ型为大面积左室、RVI并发严重的双心室衰竭.快速容量负荷是治疗Ⅰ型、Ⅱ型的重要措施,但禁用于Ⅲ型.即刻PTCA是开通右冠脉最有力的措施,可迅速改善右室衰竭,和静脉溶栓一样,再灌注成功的病例,在病死率、心功能≥KilllipⅢ级,严重心律失常发生率等方面均较未溶栓或溶栓不成功的患者明显下降.病死率的净减少绝对值明显高于其他部位梗死的净减少绝对值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡大一	北京大学人民医院心内科	1545	17003	52.0	98.0
2	李益民	北京军区总医院急诊科	16	13	1.0	3.0