非结石胆源性急性胰腺炎38例分析

• 作者: 张伟林 武世荣 王选 陈文亮 高峰
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 外科手术方法 治疗结果
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 246-248
• 页数: 3页
• 分类号: R657.51
• 字数: 2611字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6611.2002.03.029

摘要

目的探讨非结石胆源性胰腺炎的病因及手术时机.方法回顾总结非结石胆源性急性胰腺炎38例发病原因及治疗经验.结果手术13例,早期手术6例,均以胆道急诊术为主,术中证实重型急性胰腺炎2例,轻型4例,术后无并发症及手术死亡病例.中期重型急性胰腺炎表现非手术治疗未见好转分别于入院5～14d中转手术5例,1例合并胰瘘,1例合并小肠高位瘘,后者因多器官功能衰竭死亡.晚期2例由轻型转为重型,1例术后形成结肠瘘,另1例因脓毒败血症死亡.手术死亡率23.1%(3/13),早、中、晚手术并发症及手术死亡率分别为0%(0/6)、40%(2/5)、100%(2/2)和0%(0/6)、20%(1/5)、50%(1/2).非手术治疗重型4例,其中重度Ⅱ级因早期多功能脏器衰竭死亡1例,2例形成假性胰腺囊肿,1例痊愈,并发症及手术死亡率分别为50%(2/4)和25%(1/4),剩余轻型21例均非手术治疗痊愈.结论非结石胆源性急性胰腺炎多发于胆道系统感染、先天性胆道疾病和Oddis括约肌的病理改变.对于胆道感染为主时,早期手术为佳,以急性胰腺炎为主时在规范化治疗同时选择手术;轻型在非手术治疗过程中要警惕重型化转变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王选	山西医科大学第二临床医学院普外科	19	77	5.0	8.0
2	陈文亮	山西医科大学第二临床医学院普外科	21	34	3.0	5.0
3	武世荣	山西医科大学第二临床医学院普外科	15	25	3.0	4.0
4	高峰	山西医科大学第二临床医学院普外科	18	67	5.0	7.0
5	张伟林	山西矿机职工医院外科	1	0	0.0	0.0