异种脱细胞真皮基质的制作和临床应用观察

• 作者: 姜笃银 徐明达 朱雄翔 汤朝武 胡大海 陈璧
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脱细胞真皮基质 异种基因 皮肤移植 烧伤
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 创面愈合
• 页码范围: 15-18
• 页数: 4页
• 分类号: R64
• 字数: 4239字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2002.01.004

摘要

目的降低异种(猪)真皮组织的抗原性,探讨在临床复合移植的可行性.方法健康小猪中厚皮,半数经戊二醛交联后采用胰蛋白酶和TritonX-100等脱细胞处理,制成未交联(sADM0)和交联型(sADM1)网状脱细胞真皮基质,通过动物实验和临床应用,观察2种sADM组织学变化和移植效果.结果 (1)兔皮下埋植sADM0宿主细胞侵入迅速,炎症反应和组织降解明显,而sADM1炎症反应轻,皮片降解和收缩不明显;(2)10例烧伤患者Ⅲ度创面和1例胸部瘢痕切除后,以自体薄中厚皮(ATS)和自体刃厚皮或超薄皮(UTS)为对照,进行sADM+UTS复合移植,19块复合皮平均成活率为78.9%,与ATS组无显著差异.其中sADM0+UTS组早期炎症反应和创面收缩明显,外观效果与UTS组相当;在sADM1+UTS组,早期炎症反应和创面收缩较轻,外观平整,触软,与ATS组移植效果相当,但有3例患者的6块创面在术后平均(12.8±6.9)周时,出现表皮破溃、sADM1外露和组织学严重的异物巨噬细胞反应.结论临床用交联型sADM作复合皮的真皮替代物,能减缓早期免疫反应,提高UTS移植效果,但仍不可避免迟发性异种排异反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜笃银	泰州市第四人民医院创伤整形研究所	9	197	5.0	9.0