目的:应用硬脊膜外腔阻滞方法观察治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效.方法:选择血栓闭塞性脉管炎I、 II 期的病人47例,随机分为三组:A组,硬脊膜外腔阻滞;B组:腰交感神经节阻滞;C组:坐骨神经阻滞.所用药物为利多卡因和康宁克通A混合液.每周治疗一次、三次为一疗程,用视觉模拟评分法(VAS)测痛记分和肢体温度变化为指标,观察疗效.每组在治疗前和治疗后15、30、45分钟,分别测定各项指标,然后进行统计学处理.结果:A组VAS治疗前8.25±1.13,治疗后降至0.63±1.18.B组,由8.27±1.14降至1.24±1.06.C组由8.23±1.12降至1.23±1.05.肢体温度:A组,由治疗前25.7±1.13℃升至28.4 ±1.17℃.B组,由25.3±1.41℃升至27.9±1.13℃.C组无变化.A、B组和C组比较P<0.01,差异显著.结论:血栓闭塞性脉管炎在第I、II期(以肢体血管功能性改变为主)用硬脊膜外腔阻滞或腰交感神经阻滞的方法,可以使血管舒张,增加血流,又有镇痛作用,可以达到治疗的目的;而单纯神经阻滞只起到暂时性镇痛作用,对疾病本身无效.