大剂量放疗、化疗结合自身外周血造血干细胞移植治疗难治性恶性淋巴瘤27例报告

• 作者: 俞受程 刘秀珍 张伟京 林育松 苏航 陈喜林 马恩普 高艳秋
• 来源期刊: 中华综合临床医学杂志
• 关键词: 恶性淋巴瘤 大剂量化疗 放疗 自身外周血造血干细胞移植
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 30-34
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的观察大剂量放、化疗加外周血造血干细胞移植治疗难治性恶性淋巴瘤的疗效.方法27例病人接受此治疗.动员干细胞:分别采用硫酸葡聚糖(DS,9例)、粒细胞刺激因子(G-CSF,4例)、环磷酰胺+粒细胞刺激因子(CTX+G-CSF,8例)和环磷酰胺+表阿霉素+粒细胞刺激因子(CTX+Epi-ADM+G-CSF,6例)的方案.23例行大剂量化疗(CVAP、Cy方案),其中2例加全身照射(TBI),4例结合全淋巴区照射.3例为超大剂量化疗(CVB方案).1例单行全淋巴区照射(TLI).均放化疗结束后48h回输分离细胞. 结果移植组27例中可评价的病人25例,其中CR15例(60%),PR8例(32%),SD2例(85).1、2、3年无病生存率分别为55%(11/20)、32%(6/10)、27%(5/18).无病生存者13例,1例CR者出院后2个月死于肺部感染,余均死干淋巴瘤.疗效高于常规化疗组.骨髓抑制是主要的毒副作用,2例在化疗极期死于感染.超大剂量化疗则并发症较严重,骨髓恢复较慢.但全组绝大多数病人均安全度过骨髓抑制极期. 结论对于难治性恶性淋巴瘤,大剂量放、化疗结合APBSCT的疗效优于常规化疗.大剂量化疗的疗效似不低于超大剂量化疗.