肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗

• 作者: 孙惠川 张建平 张连海 汤钊猷 钦伦秀 马曾辰 黄刚
• 来源期刊: 中国普外基础与临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管平滑肌脂肪瘤 肝脏 B超 CT MRI 病理学 肝切除
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 临床经验交流
• 页码范围: 439-440
• 页数: 2页
• 分类号: R735.7:R730.4
• 字数: 2918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9424.2002.06.032

摘要

目的报告8例肝血管平滑肌脂肪瘤的影像学特征及病理学特点,探讨其诊断与治疗方法.方法对8例经手术及病理证实的肝血管平滑肌脂肪瘤的术前影像学表现(B超、CT、MRI、99mTC-PMT)、手术情况及病理特点进行分析.结果B超:肿瘤呈强回声光团6例,低回声光团2例;边界清楚7例,皿供丰富、内部回声不均匀4例,其中1例内部呈分隔网状结构.彩色Doppler超声示肿瘤血供丰富,均测及动脉频谱,阻力指数为0.4～0.5.静脉造影示肿瘤内血流信号明显增加.CT:平扫示肿瘤呈低密度影7例,不均匀5例,边界清楚7例.肿瘤内见软组织影2例,脂肪成分2例.增强扫描示动脉期明显强化,门脉期及延迟期逐渐呈低密度.MRI:肿瘤呈短T1、长T2信号,增强后强化明显,脂肪抑制后短T1变成长T1.99mTc-PMT示肿瘤呈放射性增强,5 min相肿块区呈放射性缺损,2 h、5 h延迟相肿块区未见放射性填充,肝血池相肿块呈放射性填充.病理及免疫组化:肿瘤由成熟的脂肪、血管及平滑肌组成,HMB-45阳性.术前确诊3例.结论B超示强回声光团,CT呈低密度影中出现软组织影、脂肪成分,增强明显,MRI出现脂肪信号,脂肪抑制后短T1变成长T.,增强明显.99mTc-PMT示肿瘤呈放射性增强,5 min相呈放射性缺损,延迟相未见放射性填充,肝血池相呈放射性填充.这些是肝血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点,结合病史可作出诊断.此病应尽早手术治疗.行肝部分切除术.最后确诊依靠病理检查及免疫组化分析.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汤钊猷		27	226	9.0	13.0
2	马曾辰		8	38	4.0	6.0
3	钦伦秀		7	32	4.0	5.0
4	张连海		3	14	2.0	3.0
5	黄刚	武警广东总医院肝胆外科	6	7	1.0	2.0
6	孙惠川		3	11	2.0	3.0
7	张建平		2	5	1.0	2.0