目的:观察β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭(心衰)对心脏自主神经功能的影响.方法:心衰组22例,口服美托洛尔3个月,对照组心功能正常者60例,所有患者均进行24 h Holter检查,对美托洛尔治疗前后及对照组进行心率功率谱时域和频域分析.结果:心衰组治疗前心率变异性(HRV)值较对照组显著降低,其中时域指标:24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h连续相邻R-R间期差值均数的标准差(rMSSD)显著降低(P<0.001);频域指标:总频谱(TF)、低频(LF)和高频(HF)亦明显降低(P<0.001).在β-受体阻滞剂治疗3个月后复查,心衰组HRV值均得到改善(P<0.05).结论:β-受体阻滞剂可改善慢性心衰患者的心率变异性.