经皮冠状动脉腔内成形术及植入支架的长期预后分析

• 作者: 乔树宾 姚民 张峻 杨跃进 秦学文 蔡强军 陈纪林 高润霖
• 来源期刊: 中华医学杂志(英文版)
• 学科: 医学
• 关键词: 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 冠状动脉疾病 支架 预后
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 483-486
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 语种: 英文
• DOI: 10.3760/j.issn:0366-6999.2002.04.001

摘要

目的　探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和PTCA＋支架治疗对我国冠心病患者的远期疗效。方法　对自1986年12月至1998年6月期间在我院接受PTCA和PTCA＋支架治疗的938例中的790例患者进行了随访，随访率84.2%。随访方式包括门诊随访和信访。随访时间为0.9-12.7年(平均3.5±2.4年)。结果　随访期中死亡4例(0.51%),非致命性急性心肌梗塞22例(2.8%)，重复PTCA 98例(12.4%)，行冠状动脉旁路移植术10例(1.3%)。以Kaplan-Meier 法计算术后12年的生存率为99.5% ,无心脏事件生存率1年为88.2%，12年为80.6%。Cox回归分析显示，陈旧性心肌梗死病史和是否放置支架与心脏事件呈负相关，而病变支数与心脏事件正相关。与单纯PTCA组比较， PTCA＋支架组急性心肌梗死发生率和再次PTCA率均显著低于前者。结论　PTCA，特别是PTCA＋支架治疗对我国冠心病患者有良好的疗效，可作为血管重建治疗的首选方法。