乙酰半胱氨酸对通气机所致大鼠肺损伤的保护作用

• 作者: 俞森洋 刘庆辉
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1β 乙酰半胱氨酸
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征
• 页码范围: 23-26
• 页数: 4页
• 分类号: R56
• 字数: 3334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2002.01.008

摘要

目的探讨乙酰半胱氨酸(NAC)对通气机所致大鼠肺损伤(VILI)的保护作用.方法将30只健康雄性SD大鼠随机分为3组,实施麻醉和气管切开术后,分别接受两种不同潮气量(VT)的通气,通气时间均为4 h.A组为对照组(VT=8 ml/kg);B组为致伤组,接受大潮气量通气(VT=40 ml/kg);C组(VT=40 ml/kg)为NAC处理组,分别在通气开始前30 min腹腔内注射和通气开始后1 h静脉内注射NAC150 mg/kg.对所有动物每小时行1次动脉血气分析.进行支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞和中性粒细胞计数,分别测定右肺干湿比值(W/D),BALF中总蛋白含量,BALF和血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平以及肺组织和血中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察肺脏的组织病理学改变.结果机械通气4 h后,B组动脉血氧分压(PaO2)较A、C组显著下降(P＜0.01),BALF中有大量的白细胞和中性粒细胞浸润.B组BALF中总蛋白含量、右肺W/D值较A、C组显著升高(P＜0.01).B组BALF中TNF-α、IL-1β水平显著升高,分别为(0.53±0.09)μg/L、(0.092 0±0.012 4)μg/L,而C组较B组显著降低,分别为(0.25±0.04)μg/L、(0.046 5±0.007 5)μg/L(P＜0.01).C组肺内和血中MDA水平较B组显著下降,而SOD水平较B组显著升高(P＜0.01).组织病理学显示B组较A、C组肺脏内有明显的中性粒细胞浸润和肺泡壁结构破坏.结论一系列炎症和炎症前反应以及氧化和抗氧化反应的失衡参与了VILI的发生机制.NAC通过其抗炎和抗氧化作用对大鼠VILI模型具有较明显的保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞森洋	解放军总医院南楼呼吸科	129	1496	21.0	34.0
2	刘庆辉	解放军总医院南楼呼吸科	25	104	6.0	9.0