乳腺叶状肿瘤的临床病理学研究

• 作者: 史凤毅 叶海军 柴薇代表乳腺叶状肿瘤研究组
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 叶状瘤 组织学,比较 病理学,临床
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 208-212
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 5910字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-5807.2002.03.004

摘要

目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理形态学特点、分类和诊断标准、与复发转移的关系及其临床意义.方法采用回顾性分析的方法对203例有随访(6～372个月)资料的叶状肿瘤作了详细形态学特征的分析和分类研究,统计学聚类判别分析(SPSS软件10.0版).结果良性133例(复发28例), 交界性42例(复发19例,死亡2例), 恶性28例(复发18例,死亡15例).统计学分析结果显示,肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象计数和肿瘤性坏死所组成的变量子集分类错判率为零.以此4项为主,完善了病理组织学诊断标准.良性、交界性和恶性组间复发率、转移和死亡率差异均有显著性意义.肿瘤复发随术式的扩大而减少,2次以上复发占53.85%(35/65).结论此瘤可分为良性、低度恶性(交界性)及恶性三种类别.肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象和肿瘤性坏死是诊断此瘤并对其进行分级(分类)的重要依据.提示首次术式的选择的重要性, 良性叶状肿瘤应选择肿物扩大切除术,对于复发的交界性和恶性肿瘤应作乳房切除术.