下腰椎不同融合方法的即刻与疲劳后稳定性

• 作者: 丁宇 阮狄克
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 脊柱融合 生物力学 稳定性 疲劳
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 脊柱内固定与融合
• 页码范围: 348-351
• 页数: 4页
• 分类号: R318.01
• 字数: 3923字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2002.05.008

摘要

目的:观察下腰椎后路不同融合方法的即刻与疲劳后稳定性.方法:9具新鲜L1～S1尸体标本分别头尾端固定,在脊柱三维运动实验机上模拟人体行屈伸、左右侧弯及旋转活动,观察L4～L5节段运动范围(ROM),随后进行各种模拟手术并安装内固定,依次测定失稳腰椎、CD内固定(CD)、CD加椎体间植骨(CD-骨块)、CD加TFC(CD-TFC)状态下L4～L5的ROM值.随后在868 Mini-MTS多轴生物力学实验机上对三种术式腰椎进行1500次疲劳加载,再观察L4～L5节段的ROM.结果:①失稳腰椎与正常腰椎比较在各运动方向上ROM均明显增加;②单纯CD内固定即刻稳定性好,但疲劳后呈不稳趋势,在屈伸及左右旋转方向明显失稳;③CD-骨块、CD-TFC稳定性好,疲劳后仍能维持良好的稳定性;④CD-骨块与CD-TFC疲劳组比较在屈伸及左右侧弯时ROM无明显差异,但CD-TFC在抗旋转方向优于CD-骨块组.结论:单纯后路短节段CD内固定和/或椎体间植骨融合均能提供良好的稳定性,但单纯后路短节段CD内固定抗疲劳性差,辅以椎间支撑(植骨或TFC)可有效提高抗疲劳稳定性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阮狄克	海军总医院骨科	254	1912	21.0	34.0
2	丁宇	海军总医院骨科	75	882	17.0	26.0