器官移植免疫抑制剂应用现状及其发展趋势

• 作者: 王祥慧
• 来源期刊: 上海免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 器官移植 免疫抑制剂 进展
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 中青年学者论坛
• 页码范围: 220-224
• 页数: 5页
• 分类号: R392.4
• 字数: 5734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-2478.2002.04.002

摘要

器官移植的发展取得了令人瞩目的成绩,除了外科技术的日臻成熟外,更为有效、安全的新型免疫抑制剂的不断推出及临床应用起了重要作用.由于移植免疫耐受机制未能弄清,器官克隆,干细胞移植(从细胞→组织→器官→临床应用)到移植临床实际应用尚需经历漫长的道路,因此,21世纪最初的10～15年,器官移植领域依然是免疫抑制为主的时代,但免疫抑制的发展引入了新概念,新趋势.新一代免疫抑制剂使早期移植器官失功的危险性降到最低限度,但同种肾移植长期存活的改善并不乐观.慢性移植肾失功已经成为影响肾脏移植长期存活的最主要因素.此外,移植受者的感染,心血管疾病,免疫抑制剂尤其是calcineurin抑制剂长期应用造成的肝,肾毒性,移植肾血移植肾血管病变及肝功能严重受损,移植后恶性肿瘤的发生等诸多问题,给免疫抑制剂的调控提出了新的课题及要求.未来免疫抑制剂研究与应用的趋势:(1)免疫抑制须建立在对免疫应答的充分理解基础上;(2)尽管许多新型免疫抑制剂在细胞内靶分子作用点的不断完善能产生淋巴细胞特异性免疫抑制作用,而无特异的毒副作用,但免疫抑制的最终目的依然是应当诱导产生/建立供者特异性耐受状态;(3)新型免疫抑制剂应同时保留宿主对病毒、真菌、肿瘤等抗原的免疫反应功能.皮质激素撤除,CNIs的减量与撤除是免疫抑制方案应用的新趋势;(4)未来的免疫抑制剂还应当能抑制缺血-再灌注损伤而激活的炎症反应细胞,在人体内无毒性,容易服用,经济易承担,对生活质量无负面影响;(5)通过诱导产生移植物组织保护性基因来减轻移植物损伤,可能更有于移植器官的长期存活.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王祥慧	上海第二医科大学附属瑞金医院肾脏移植中心	8	44	4.0	6.0