管道疏通法行颈椎弓根螺钉置入的研究

• 作者: 张光铂 李子荣 杨峰 王慧敏 移平 谭明生 韦宏宇
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 测量 椎弓根 螺钉 内固定 管道疏通法
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 405-410
• 页数: 6页
• 分类号: R687.3
• 字数: 5490字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2002.06.001

摘要

目的:通过解剖学测量及临床应用探讨"管道疏通法"(dredging pipe method,DPM)对提高颈椎弓根螺钉置入的成功率、安全性及可操作性方面的应用价值.方法:(1)颈椎骨测量:成人C3～C7干燥骨42套,共210块椎骨,在实体及CT片上,测量椎骨的相关参数;(2)临床应用:颈椎失稳症患者32例,术前x线、CT测量,参照标本及患者影像测量数据和管道疏通器自动寻迹的原理,个体化设计各椎节的置钉方案.在直视下显露椎弓根管口及其管腔,确定置钉方向和位置,扩孔攻丝置钉.术后观察对比相应指标,评价置钉的位置、方向.结果:(1)与DPM相关的国人颈椎实体测量数据与CT测量数据比较无显著性差异(P＞0.05);6.67%(28/420)椎弓根的宽度小于4mm;(2)32例患者共置入颈椎弓根钉146枚,术后CT复查96枚钉,其中5枚螺钉穿破椎弓根骨皮质,成功率94.8%.未出现神经血管损伤病例.结论:(1)术前影像学测量结果可作为个体化设计手术方案的重要依据,采用DPM置钉技术实施经颈椎弓根钉内固定手术,具有直视下操作、置钉准确率高、可操作性强等特点;(2)解剖学测量表明,极少部分人(6.67%)的C3～C7的椎弓根宽度不适宜做椎弓根钉内固定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李子荣	卫生部中日友好医院骨科	17	612	10.0	17.0
2	谭明生	卫生部中日友好医院骨科	32	736	13.0	27.0
3	移平	卫生部中日友好医院骨科	16	577	11.0	16.0
4	杨峰	卫生部中日友好医院骨科	17	578	11.0	17.0
5	张光铂	卫生部中日友好医院骨科	24	895	12.0	24.0
6	王慧敏	卫生部中日友好医院骨科	8	485	7.0	8.0
7	韦宏宇	卫生部中日友好医院骨科	2	130	2.0	2.0