心率变异性监测对小儿甲状腺功能亢进症自主神经功能的评价

• 作者: 余更生 刘晓燕 江德勤 田杰 罗顺清 钟家蓉 钱永如
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺功能亢进症 心率变异 儿童
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 152-154
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2162字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2002.03.012

摘要

目的监测小儿甲状腺功能亢进症(简称甲亢)24h心率变异性(HRV)的昼夜规律,探讨其自主神经功能异常的意义.方法 24h动态心电图记录后,分别对13例甲亢和26例正常小儿(对照组)的HRV进行分析.结果①24h总HRV时域和频域指标提示甲亢组与对照组比较均有显著差异(P<0.01).②清醒期和睡眠期频域指标比较:对照组低频标准单位(LFNU)、低频/高频比率(LF/HF)在清醒期明显增高(P<0.01),高频带(HF)、高频标准单位(HFNU)在睡眠期明显增高(P<0.01);甲亢组总功率谱密度(TP)、极低频带(VLF)、低频带(LF)、HF、LFNU、HFNU、LF/HF在清醒期和睡眠期比较无显著差异.③各组24h的HRV时域动态变化比较:对照组24h的HRV时域变化有明显昼夜节律,以相邻正常RR间期差值均方根(RMSSD)和相邻正常RR间期差值>50ms占RR间期总数的百分比(PNN50)指标最敏感;甲亢组24h的HRV时域各指标明显低于对照组(P<0.01),失去昼夜规律.结论甲亢患儿心脏自主神经受损,以迷走神经更严重.由于持续性的甲状腺素刺激,而表现为持续性交感神经占优势,失去昼夜规律,及时控制甲亢,并重新调整自主神经平衡对甲亢性心脏病发生有不可忽视的价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田杰		199	1114	15.0	22.0
2	罗顺清		22	104	6.0	10.0
3	余更生		51	248	9.0	13.0
4	钟家蓉		39	203	8.0	11.0
5	钱永如		81	574	13.0	19.0
6	刘晓燕		32	147	8.0	11.0
7	江德勤	自贡市第四人民医院儿科	9	52	4.0	7.0