选择性全脑血管造影术若干问题探讨

• 作者: 蒋惟伟 马骏 龙先瑜
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑动脉瘤 脑血管造影术
• 年，卷（期）: 2002,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1176-1178
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 5524字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2002.11.019

摘要

目的:探讨选择性全脑血管造影术前准备、术中操作、术后观察护理的相关问题.方法:回顾分析335例全脑血管造影的病例,其中颅内动脉瘤18例,颅内动静脉畸形32例,脑梗塞24例,脑膜瘤28例,其余为正常者.全部病例均用Seldinger法穿刺右(左)股动脉.穿刺时针尖斜面向上为162例、针尖斜面向右或左173例.结果:穿刺时针尖斜面向上术后发生局部血肿6例、针尖斜面向右或左无一例发生局部血肿,2例导管鞘穿过血管后壁置于血管外,2例在椎动脉造影时出现椎动脉供血不足的表现,2例导管打折,1例造影管误入肾动脉.结论:穿刺时穿刺针斜面向右或左对血管壁损伤小,可明显降低穿刺点血肿的发生.输送导管的全过程必须在透视下完成.术后压迫止血强调点和力的协调,只要压迫止血规范无需再加压包扎.用Mani管时不但要在电视监视下送管且应在交换导丝的支撑下送管,方可杜绝Mani管在血管内打折的发生.