74例胰岛素瘤诊断和手术治疗方法的探讨

• 作者: 李宏为 杨卫平 蔡伟耀 陈曦
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胰岛素瘤 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 356-358
• 页数: 3页
• 分类号: R736.7
• 字数: 3035字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2002.05.010

摘要

目的:总结胰岛素瘤诊断和手术治疗的经验.方法:对1966年7月～2001年7月我院手术治疗、并有病理诊断的74例胰岛素瘤病人进行回顾性研究.结果:本组病人均符合Whipple三联征,至少有一次IRI/G>0.3.52.70%病人曾被误诊,仅20.27%病人在发病一年内得到正确诊断,平均病程3.36年.B超和EUS定位阳性率不高,CT和MRI正确检出率分别为63.41%和63.64%,ASVS正确检出率达90%.单发胰岛素瘤为66例(89.19%),多发胰岛素瘤2例(2.70%),增生4例(5.41%),恶性胰岛素瘤2例(2.70%).良性胰岛素瘤中85.27%直径≤2cm.单纯摘除是主要手术方法,88.52%肿瘤切除后30 min血糖上升至正常水平以上,余于术后2 h内恢复至正常水平以上.97.26%的病人术后发生高血糖,一般在术后一周血糖恢复正常.最常见的术后并发症为胰瘘(27.27%)和胰腺炎(5.19%).结论:胰岛素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤.CT可作为首选的定位方法,对其他方法难以发现的肿瘤可行ASVS.手术是治愈胰岛素瘤的主要方法,但需注意胰瘘的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈曦	上海第二医科大学附属瑞金医院外科	16	135	7.0	11.0
2	蔡伟耀	上海第二医科大学附属瑞金医院外科	52	346	12.0	16.0
3	杨卫平	上海第二医科大学附属瑞金医院外科	42	258	10.0	14.0
4	李宏为	上海第二医科大学附属瑞金医院外科	90	686	13.0	22.0