围手术期肠外营养支持对不同营养状态Crohn病患者免疫球蛋白、体重以及与感染有关并发症的影响

• 作者: 倪安平 姚国相 张思源 王秀荣 蒋朱明 马恩陵
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: Crohn病 肠外营养 体液免疫 术后并发症
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 181-184
• 页数: 4页
• 分类号: R657.1|R574.62
• 语种: 中文

摘要

目的探讨围手术期肠外营养支持对不同营养状态Crohn病患者的免疫球蛋白、体重和并发症的影响.方法将在本院确诊、计划手术治疗的32例Crohn病患者按术前有无营养不良分组,体重下降在15%～30%者为营养不良组,共16例;体重下降＜15%者为对照组,共16例.两组患者均在手术前1周和手术后3周应用肠外营养(PN)支持(共4周);于PN前后测定血清中IgM、IgG和IgA水平、肝功及体重变化.监测术后并发症.结果两组患者的IgM水平于PN前均高于正常值[对照组:(133±16)mg/dl,营养不良组:(139±41)mg/dl;正常值:(110±35)mg/dl;P=0.04];PN治疗后营养不良组患者明显下降[(105±29)mg/dl,P=0.02)],达到正常水平,对照组无明显变化[(129±13)mg/dl,P=0.34].两组患者的IgA和IgG水平于PN前在正常范围,PN后无明显变化(P值在0.20～0.57之间).体重:对照组PN前后无明显变化[PN前:(55.6±6.1)kg,PN后:(56.3±6.0)kg;P=0.46],营养不良组较PN前升高[(PN前:(45.8±8.9)kg,PN后(48.0±8.8)kg;P=0.005)].对照组患者与感染有关性并发症较营养不良组多(对照组4例,25%;营养不良组2例,12.5%;P=0.13),但无统计学差别.结论围手术期应用肠外营养支持,能改善有明显营养不良Crohn病患者的体液免疫状态,增加体重;而无明显营养不良的患者获益较少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王秀荣	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科	23	261	9.0	16.0
2	蒋朱明	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科	36	736	15.0	26.0
3	姚国相	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科	2	15	2.0	2.0
4	张思源	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科	8	100	7.0	8.0
5	马恩陵	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科	9	165	6.0	9.0