颌面部病变侵犯中颅窝底的CT表现

• 作者: 余强 王平仲 石慧敏 罗济程
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅底 头颈部肿块 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 头颈部放射学
• 页码范围: 188-191
• 页数: 4页
• 分类号: R78
• 字数: 2944字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2002.03.006

摘要

目的评价颌面部病变侵犯中颅窝底的CT表现. 资料与方法搜集经CT横断和冠状面检查显示有中颅窝底破坏的颌面部病变50例,所有病变均经手术或活检病理证实. 结果 CT显示中颅窝底破坏方式可分为4型:Ⅰ型:颅底骨质吸收,又分为Ⅰa(颅底骨外板吸收,内板未受侵,18例)和Ⅰb(颅底骨内板受侵,13例);Ⅱ型:颅底的孔、管扩大(6例);Ⅲ型:颅底骨质硬化(2例);Ⅳ型:Ⅰ和Ⅱ型(11例)并存.50例中,CT显示颅底破坏的常见结构为翼突(36例)、蝶骨大翼(31例)、蝶骨体/窦(26例)、翼管(23例)、卵圆孔(26例)及圆孔(23例).50例中,除5例为病变直接侵犯中颅窝底外,其余45例均是自颌面深部间隙侵犯中颅窝底,这些间隙分别是:颞下间隙(31例)、翼腭窝(34例)和咽旁间隙(11例).CT上显示有颅内结构(海绵窦、大脑颞叶/脑膜和垂体)受侵者25例,其中表现为Ⅰa型3例,Ⅰb型12例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1例和Ⅳ型5例. 结论骨吸收是颌面部病变侵犯中颅窝底的主要CT表现.颌面深部间隙是颌面部病变破坏中颅窝底的主要途径.颌面部病变的颅内侵犯与颅底内板吸收和中颅窝底孔、管的受侵破坏密切相关.