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摘要:
目的了解不停跳冠脉搭桥(OPCAB)患者围术期氧代谢和血流动力学的变化.方法测定1 5例()PCAI3患者①诱导后,②取乳内A,③前降支搭桥,④右冠支搭桥,⑤回旋支搭桥,⑥对角支搭桥,⑦吻合主A,⑧术毕,⑨术后2h,⑩术后6h,11术后16h,共11个时点的血流动力学(CO,CI,HR,ABP,CVP,PAP,PCWP)及计算值(SVR,PVR,SVI,LVSWI,RVSWI),在①,②,⑦,⑧,⑨,⑩,11共7个时点同时抽取肺动脉和桡动脉血做血气分析,计算氧代谢指标(I)O2I,VO2I,O2ER).结果氧代谢变化:DO2I和VO2在①,②,⑦,⑧,⑨呈正相关,(P<0.05),提示存在氧供病理性依赖.DO,I术后⑨,⑩,11组明显高于术中各组(P<0.05),但仍然低于正常值;VO2I在术后⑧,⑨,⑩,11组明显高于术中组(P<0.05);O2ER在⑦明显高于①组,(P<0.05).血流动力学变化:CO、CI,HR在术后⑨,⑩,11组明显大于术中各组,(P<).0.05),但CO、CI仍然低于正常值;SVR在术后(⑨,⑩,11组)明显<术中各组(P<0.05);PVR各组无明显差别(P>0.05);CVP,mPAP,PCWP在搭桥期间明显>其他各组(P<0.05);LVSWI在搭桥期间(⑤,⑥组)明显<①组,(P<0.05);结论重危冠心病患者存在氧代谢紊乱和低心排.OPCAB搭桥期间血流动力学波动较大,需特殊管理技巧.OPCAB术后虽然血流动力学和氧代谢有所改善,但仍低于正常值,为降低围术期病死率,仍有积极循环支持和氧供支持的必要.
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文献信息
篇名 不停跳冠脉搭桥患者围术期氧代谢及血流动力学观察
来源期刊 四川医学 学科 医学
关键词 冠脉动脉分流术 心肺转流术 方法 血流动力学 氧供 氧耗
年,卷(期) 2002,(2) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 113-116
页数 4页 分类号 R654.2|R614.1|R622+.4
字数 2656字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1004-0501.2002.02.002
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 黄晓波 28 118 6.0 9.0
2 高宇翔 7 43 3.0 6.0
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研究主题发展历程
节点文献
冠脉动脉分流术
心肺转流术
方法
血流动力学
氧供
氧耗
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
四川医学
月刊
1004-0501
51-1144/R
大16开
成都市上汪家拐街39号
62-103
1980
chi
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