气管造口复发癌的处理

• 作者: 刘业海 唐平章 徐震纲 祁永发
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喉切除术 喉肿瘤 气管造口术 肿瘤复发,局部
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 380-383
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 5316字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2002.05.016

摘要

目的探讨气管造口复发癌的治疗方法.方法对中国医学科学院肿瘤医院1994年6月～2001年8月诊治的23例气管造口复发癌的临床资料进行了回顾性的分析.外院转来病例20例,本院3例.分析复发的原因,探讨不同手术的可行性,对比手术和非手术治疗的效果. 结果 23例气管造口复发癌中,未行手术病例5例,均在1～6个月死亡,平均存活5.7个月.接受手术18例中,随诊6个月～7年2个月,生存超过6个月的16例,1年生存率40.7%,3年生存率20.4%.术后咽瘘6例,其中1例伴有颈总动脉大出血,抢救成功;1例伴有皮瓣局部坏死,术后1周颈总动脉破裂大出血死亡;1例偏瘫昏迷后抢救成功,并同时皮瓣局部坏死.秩和检验,手术患者的生存时间与未手术者差异有显著性(t=17,P<0.05).结论气管造口复发癌预后极差,应注意预防.气管造口复发癌与声门下侵犯、喉前气管食管沟淋巴结转移、局部肿瘤残存和种植有关.对适合的病例行适当的手术治疗,可延长患者生命,减少痛苦,提高生存质量.