肝硬化患者载脂蛋白代谢紊乱的多因素分析及动态研究

• 作者: 丁少冰 杨壁辉 林奕芬 郑永平 黄东瑾
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 730-731
• 页数: 2页
• 分类号: R57
• 字数: 3514字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2002.06.034

摘要

目的:探讨肝硬化载脂蛋白变化与肝硬化病因、严重程度、多项生化指标的关系及载脂蛋白动态测定的临床应用价值. 方法:检测107例肝硬化患者的载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、总胆红素(TBIL)、胆固醇(CH)和甘油三脂(TG)等指标.组间比较ApoA及ApoB的差异并用单因素直线相关、多元回归分析ApoA及ApoB与肝功能Child分级及各项观察指标的关系.21例经治疗好转的患者行治疗前后ApoA及ApoB的配对分析. 结果:肝硬化患者ApoA及ApoB分别为(0.96±0.39)g/L和(0.56±0.21)g/L,对照组分别为(1.13±0.16)g/L(0.66±0.20)∥L,两组比较有显著性差异(P＜0.01及P＜0.05);ApoA下降程度与肝损害程度平行;单因素直线相关分析结果表明,ApoA与Child分级、TBIL、PF负相关,相关系数r分别为-0.32,P＜0.001;-0.42,P＜0.001;-0.32,P＜0.01;与CH正相关,相关系数r为0.36,P＜0.01.如以酒精性肝硬化(n=21)和肝炎性肝硬化(n=69)分别分析,前者ApoA与Child分级无明显相关而后者相关系数r为-0.42,P＜0.001,多元回归分析结果表明,除Child分级外,其他指标都不是独立影响因素.21例患者治疗好转后ApoA较治疗前上升,配对比较有显著性差别. 结论:肝硬化患者ApoA与ApoB有不同程度下降,尤以肝炎性肝硬化更明显,ApoA与Child分级有很好相关性,能作为判定肝损伤程度的参考指标,由于参照值范围较大,敏感性及特异性较低,而动态检测更有实用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑永平	广东省汕头市中心医院消化内科	19	163	6.0	12.0
2	杨壁辉	广东省汕头市中心医院消化内科	8	129	5.0	8.0
3	林奕芬	广东省汕头市中心医院消化内科	7	32	3.0	5.0
4	黄东瑾	广东省汕头市中心医院消化内科	9	37	3.0	6.0
5	丁少冰	广东省汕头市中心医院消化内科	10	125	5.0	10.0