不同术式治疗黄斑裂孔视网膜脱离的临床观察

• 作者: 关禹博 刘培 李燕 赵秉水 陈松
• 来源期刊: 临床眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视网膜脱离 黄斑裂孔 注气术 玻璃体视网膜手术 巩膜扣带术
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 396-400
• 页数: 5页
• 分类号: R77
• 字数: 5918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-8422.2002.05.004

摘要

目的评价不同手术方式治疗黄斑裂孔视网膜脱离(retinal detachment,RD)的疗效.方法回顾性分析1997年6月～2000年3月经不同术式治疗的黄斑裂孔性RD连续病例192例患者196只眼,其中采用单纯注气术102只眼,注气术联合巩膜扣带术(scleral bucking surgery,SBS)52只眼,玻璃体视网膜手术(vitreoretinal surgery,VRS)联合SBS18只眼.随访2～61个月,平均7.6±10.5个月.结果复位164只眼(83.67%),好转16只眼(8.16%),16只眼(8.16%)失败,总有效率91.84%,其中单纯注气术组有效率93.13%,注气联合SBS组94.23%,VRS组83.33%,VRS联合SBS组88.89%.最终治愈的180只眼中视力提高者92只眼(51.11%),其中单纯注气术组44.12%,注气联合SBS组53.85%,VRS组50.00%,VRS联合SBS组50.00%.有严重增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)、黄斑"白孔"、玻璃体牵引及术前有RD复位手术失败史则显著影响手术效果.结论按其适应证选择不同术式治疗的黄斑裂孔RD,均能达到较好的解剖及功能复位.手术成功的关键是术前根据玻璃体视网膜情况,正确设计手术方案.