慢性乙肝性肝硬化症男性患者血清性激素、钙调节激素和骨转换指标的变化

• 作者: 岳红 张霞 曾云 王建平 阎德文 陈剑雄 陈如山
• 来源期刊: 中国骨质疏松杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝性骨病 性激素 钙调节激素 骨转换 慢性乙肝
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 231-232，230
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2302字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2002.03.014

摘要

目的慢性严重肝脏损害常合并肝性骨病.为了探讨终末期肝病患者的钙调节激素变化和骨转换率状态,我们回顾性分析了17例乙肝后肝硬化失代偿的男性患者,并和年龄、身高、体重相匹配的健康男性进行对照研究.方法肝硬化组和对照组均检测其血清性激素[雄激素(T)、雌激素(E2)],钙调节激素[甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)和25羟维生素D3(25-OHVD3)]和骨转换指标[血清骨钙素(BGP)和尿脱氧吡啶啉/肌酐比值(Dpd/Cr)]以及钙(Ca2+)、磷(PO3-)和碱性磷酸酶(ALP).结果显示与对照组相比,肝硬化组血清T明显降低、E2水平和E2/T比值显著升高;血清PTH显著升高、25-OHVD3明显降低,而CT差异不大.其中E2升高和25-OHVD3降低有极显著意义.肝硬化组血清BGP和Ca2+水平明显降低、尿Dpd/Cr比值和尿Ca2+/Cr比值明显升高.而血清CT和PO3-差异不大.结论我们认为慢性严重肝硬化患者骨量减低,呈现出骨形成降低、骨吸收增强之特征,与维生素D和性激素代谢异常有关,而PTH升高乃继发性改变.