腹腔镜胆囊切除术中消化道损伤原因及对策

• 作者: 周正东 巴明臣 李冬生 毛静熙 陈训如
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 并发症 消化道损伤
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-39,42
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2129字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2002.01.016

摘要

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)中消化道损伤的原因、预防措施及处理方法.方法:回顾分析1991年9月～2001年9月我院10000例LC术中消化道损伤的原因及处理方法,探讨其预防措施及处理成功的经验.结果:本组病例共5例消化道损伤(占0.05%),其中胃窦部损伤、十二指肠球部损伤及回肠损伤各1例,空肠损伤2例.术中发现3例,当即中转开腹行损伤脏器修补术;术后18小时及5天因急性腹膜炎发现各1例,再次剖腹探查行损伤脏器修补及腹腔引流术.全部患者均痊愈出院,无严重并发症出现.结论:LC术中气腹针盲穿、锐利器械暴力插入腹腔盲区、电凝钩反弹是致消化道损伤的主要原因;LC术后出现急性弥漫性腹膜炎症状,考虑到消化道损伤并恰当处理是改善患者预后的关键.