西拉普利对高血压病伴脑腔隙性梗塞患者危险因素逆转研究

• 作者: 唐晓峰 宁光 洪洁 王德治 郭冀珍 龚兰生 龚艳春
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管紧张素转换酶抑制剂 脑腔隙性梗塞 危险因素
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 94-97
• 页数: 4页
• 分类号: R97
• 字数: 3584字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6821.2002.02.004

摘要

目的:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)西拉普利对非糖尿病高血压合并脑腔隙性梗塞(腔梗)某些危险因素逆转.方法:对53例非糖尿病高血压合并腔梗病人(男:32人,女:21人;平均年龄:55±7岁)分成两组:ACEI西拉普利组,剂量:每天2.5～5mg(平均每天3.0g)(n=38)和β受体阻滞剂,美多心安组,剂量:每天25～100mg,(平均每天42.6mg)(n=17).随访8个月到18个月(平均16个月).在服药前后检查了脑病灶磁共振(MRI)定量,从糖耐量试验和胰岛素释放试验结果计算出Cederholm胰岛素敏感性指数(ISIc),血脂(Tc、Tb、LDL-c、HDL-c等),血尿酸,PAI-1,tPA及尿微量白蛋白等.结果:(1)按糖耐量试验结果,53例病人分成两组:糖耐量异常(IGT)组(n=15)和糖耐量正常(NGT)组(n=38),两组ISIc分别为:39.1±7.9,61.2±21.lmin-1·mU·L-1(P<0.05)和腔梗定量154.6±116.4,88.5±80.8m2(P<0.05).(2)服药后16月(平均)比较西拉普利组(n=36)和美多心安组(n=17):ISIc在西拉普利组明显改善,美多心安明显减退.糖尿病发生率两组分别为8.3%(3/36)和9.4%(5/17).血压两组均有下降,下降幅度无明显差别.Tg,Tc和LDL-c,血尿酸和PAl-1在美多心安组明显上升,而在西拉普利组血尿酸,PAI-1,LDL-c均明显下降.但两组组间比下降幅度均未达显著性差别.结论:ACEI,西拉普利可以逆转高血压病腔梗病人的某些危险因素,如血脂代谢,尿酸,PAI-l,ISIc及减少糖尿病发生率.提示血管紧张素转换酶抑制剂,西拉普利对高血压病人脑部小血管有保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宁光	上海第二医科大学附属瑞金医院分泌科	31	223	10.0	13.0
2	龚兰生	上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科	54	707	15.0	25.0
3	郭冀珍	上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科	39	263	9.0	15.0
4	龚艳春	上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科	13	94	6.0	9.0
5	洪洁	上海第二医科大学附属瑞金医院分泌科	9	106	4.0	9.0
6	王德治	上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科	8	53	3.0	7.0
7	唐晓峰	上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科	1	3	1.0	1.0