目的研究低硒、氧化应激和柯萨奇B组病毒(Coxsackievirus B,CVB)感染在克山病发病中的作用.方法检测了陕西省黄陵县30例潜在型、慢型克山病患者血清CVB-IgM抗体、硒水平、总抗氧化能力以及脂质过氧化物(Lipid Peroxide,LPO).健康对照选自黄陵县克山病病区和非病区西安市.结果①克山病患者组CVB-IgM阳性率显著高于病区和非病区健康组,分别为43.3% vs 15%和43.3% vs 10%,P<0.01;②克山病患者和病区健康居民血清硒水平和总抗氧化能力显著低于非病区西安人群(P<0.05),但克山病患者血清LPO水平显著高于两健康组(P<0.05);③克山病患者CVB-IgM(+)者血清Se水平、总抗氧化能力显著低于CVB-IgM(-)患者和病区健康组CVB-IgM(+)和CVB-IgM(-)者(P<0.05);克山病患者CVB-IgM(+)血清LPO水平显著高于其他各组(P<0.05).结论低硒、氧化应激与柯萨奇病毒感染可能与克山病的发生及发展有一定关系.