医原性输尿管损伤后狭窄梗阻的手术治疗

• 作者: 梅骅 魏辉
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 医原性疾病 输尿管 创伤和损伤
• 年，卷（期）: 2002,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 739-741
• 页数: 3页
• 分类号: R69
• 字数: 2479字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2002.12.011

摘要

目的探讨不同类型输尿管损伤引起狭窄、梗阻的再手术方法. 方法总结13例输尿管损伤所致输尿管狭窄、梗阻的临床资料,其中肾输尿管手术后8例,输尿管镜术后4例,外伤所致1例,均曾行一次或多次手术修补未获成功.再次手术包括输尿管肾下盏吻合1例,输尿管端端吻合8例,输尿管膀胱角吻合2例,回肠代输尿管术1例,输尿管膀胱再吻合术1例. 结果 13例均手术治愈,术后3 ～ 4周拔除输尿管支架,4～ 6 周拔除肾造瘘管.随访6个月～6年,IVU和B超检查输尿管通畅无狭窄、无肾积水. 结论治疗输尿管损伤引起的输尿管狭窄梗阻应选择适当时机和术式,彻底切除瘢痕,并作无张力吻合,对长段输尿管中下段缺损使用输尿管膀胱角再植、回肠代输尿管术.