冠状动脉内置入国产支架的实验研究

• 作者: 关汝明 刘莉 张明 李占全 袁龙 金元哲
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉支架 冠状动脉造影
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 279-283
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 4017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2002.04.017

摘要

目的评价金新动脉支架置入小型猪正常冠状动脉内的可行性,观察支架置入后各时相支架段血管开通情况及血管内膜反应.方法将39枚国产冠状动脉内支架置入20头小型猪冠状动脉内,每头小型猪的左前降支及左回旋支各被置入支架1枚,观察置入24 h、1周、2周、4周、12周及6个月血液动力学、肝功能、肾功能变化及冠状动脉造影随访结果,并对支架置入段血管进行光镜及电镜检查.结果①该种冠状动脉内支架置入成功率为97.5%,支架置入对血液动力学、肝功能、肾功能无影响.②冠状动脉造影随访示所有支架置入即刻和动物处死前支架段血管开通率100%.支架x光下清晰可见,未经特殊抗血栓治疗,支架段血管内无血栓形成.未见与置入支架有关的心脏事件发生.③组织病理学形态分析显示新生内膜由不同排列的纤维组织和平滑肌细胞(SMCs)组成,置入支架1周开始有内膜覆盖乔支架丝,2周时可检测到光滑的新生内膜,置入支架后1周、2周、4周、12周、24周支架小梁处新生内膜厚度分别为(56.17±31.15)μm、(109.72±41.61)μm、(348.25±56.78)μm、(256.25±55.97)μm、(148.61±39.82)μm.支架小梁间新生内膜厚度分别为(37.21±27.50)μm、(64.56±36.57)μm、(112.56±47.16)μm、(100.17±37.15)μm、(32.25±12.50)μm.4周时新生内膜增殖达峰值,此后内膜逐渐变薄.结论金新动脉支架可被安全置入小型猪正常冠状动脉内,有较高的金属稳定性,支架置入不改变血管损伤后的愈合时相.此种支架具有降低PTCA后血管闭塞和再狭窄发生的可能性,可进一步用于临床试验.