诊断性与治疗性ERCP早期并发症与处理

• 作者: 孙振兴 李兆申 许国铭 邹多武 邹晓平 金震东
• 来源期刊: 中华消化内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰胆管造影术,内窥镜逆行 并发症 处理
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 77-80
• 页数: 4页
• 分类号: R65
• 字数: 4551字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2002.02.004

摘要

目的探讨诊断性及治疗性ERCP早期并发症发生情况及处理.方法回顾总结了我院23年间8 579例次诊断性与治疗性ERCP临床资料,分析了早期并发症发生情况、种类、处理及预后.结果23年间8 579例ERCP诊疗中,共发生早期并发症112例(1.31%),其中诊断性ERCP发生率为1.30%(95/7290),治疗性ERCP为1.32%(17/1 289),并发水肿型胰腺炎38例(0.44%),胆道感染30例(0.35%) ,消化道大出血26例(0.30%),药物反应8例(0.09%),结石及取石篮嵌顿5例(0.06%),肠穿孔3例(0.03%),急性出血坏死型胰腺炎1例(0.01%),后腹膜腔积气1例(0.01%).112例并发症中,经内科保守治疗痊愈106例(94.6%),外科手术治疗5例(4.5%),1例死亡.结论诊断性ERCP并发症中以急性胰腺炎发生率为高,可能与插管困难、反复显影、注射造影剂压力过大、量过多有关,治疗性ERCP并发症中以出血为常见,与操作技术、伴有黄疸及糖尿病等因素有关,绝大多数并发症可经内科保守治疗而得以痊愈,仅极少数患者需外科手术处理.