HD-MTX静脉滴注后肝功能损害的危险因素分析

• 作者: 关镜明 卢成瑜 叶铁真 吴梓梁 林俐雯 钟帼钰 陈福雄
• 来源期刊: 中国小儿血液
• 学科: 医学
• 关键词: 大剂量MTX 肝功能损害 多因素分析
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 临床经验交流
• 页码范围: 218-222
• 页数: 5页
• 分类号: R575
• 字数: 2922字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2002.05.012

摘要

目的探讨影响大剂量MTX(HD-MTX)静脉滴注后肝功能损害的危险因素.方法:MD-MTX静脉滴注及甲酰四氢叶酸(CF)解救后,以速率法测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力作为评价肝功能的指标,所得数据用SPSS10.0版本进行单因素及多因素分析.结果①52例164例次急性淋巴细胞白血病(ALL)及恶性淋巴瘤(ML)患儿静脉滴注HD-MTX后,肝功能损害的发生率为50%,无1例发生致命的肝功能损害;②患儿年龄、性别、持续完全缓解(CCR)时间、MTX单次剂量及累积使用次数、CF剂量、联合化疗方案等各因素与ALT值之间无明显相关性:③停用MTX并予CF解救、护肝等治疗后,ALT恢复至正常所需的时间中位数为8(4～55)天,肝功能损害程度越重、年龄越大,肝功能恢复至正常所需的时间越长.结论只要通过合理的水化、碱化及积极护肝治疗,MTX剂量在3000mg/m2甚至更大,CF总剂量占MTX总剂量的3%左右,是安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴梓梁	广州医学院第一附属医院儿科	46	243	9.0	13.0
2	陈福雄	广州医学院第一附属医院儿科	66	291	9.0	12.0
3	叶铁真	广州医学院第一附属医院儿科	44	270	9.0	14.0
4	卢成瑜	广州医学院第一附属医院儿科	17	98	6.0	9.0
5	关镜明	广州医学院第一附属医院儿科	18	57	4.0	7.0
6	钟帼钰	广州医学院第一附属医院儿科	17	69	5.0	7.0
7	林俐雯	广州医学院第一附属医院儿科	1	9	1.0	1.0