峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定治疗青少年下腰椎峡部裂

• 作者: 吕宏 周许辉 左金良 徐建伟 袁文 谭军 贾连顺
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱疾病 腰椎 骨螺丝 骨移植
• 年，卷（期）: 2002,（10）
• 所属期刊栏目: 脊柱外科
• 页码范围: 727-729
• 页数: 3页
• 分类号: R68
• 字数: 2994字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2002.10.003

摘要

目的探讨青少年下腰椎峡部裂的治疗中直接峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定手术方法及其价值. 方法共12例,年龄范围12.0～26.0岁,平均18.4岁.术中暴露峡部并清理缺损区的纤维组织,分别切除两侧1.0～2.0 mm骨质,暴露新鲜骨界面,间隙内植入髂骨块,以椎板下缘中线旁开8 mm为进钉点,向头端和外侧各30°倾斜安装长度35.0～45.0 mm,直径3.5 mm钛质拉力螺钉,穿越峡部缺损和植骨块直至穿透椎弓根的外上缘皮质并紧固.峡部缺损表面植入条状植骨条,采用高强度尼龙线在螺钉尾部和横突基底部间形成张力带结构,关闭切口并留置负压引流.手术后石膏腰围固定2个月. 结果手术平均时间为(10±55) min,失血量为170 ml,术后随访12～36个月,平均17个月,所有修复的22个峡部均在术后3个月愈合. 结论峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定治疗青少年下腰椎峡部裂是一种简单、安全、可靠的术式,结合了生物力学和生物学过程,具有创伤小和保留病变节段运动功能的优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	左金良	济南市第四人民医院骨科	22	221	8.0	14.0