Schlemm 管缝线植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼

• 作者: 张亚军 汪瑞娟 潘伟华
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: Schlemm管 小梁切除术 闭角型青光眼
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 396-398
• 页数: 3页
• 分类号: R775.2
• 字数: 4070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5141.2002.06.009

摘要

目的探讨Schlemm管缝线植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效.方法对原发性闭角型青光眼15例16眼,其中急性闭角型11例11眼,慢性闭角型4例5眼的患者施行了Schlemm管缝线植入联合小梁切除术.按照风间成泰的手术方法是做二层巩膜瓣并切除深层巩膜瓣,剪除Schlemm管外壁,并从管断端口分别植入Schlemm管内6-0尼龙线6～8mm,穿透性小梁切除及相应虹膜剪除,水密缝合浅层巩膜瓣.术后观察眼压、前房形成、眼内炎性反应、视力、术后并发症以及有无滤过泡等情况.随访3～10个月,平均(6.95±2.73)个月.结果患者术前平均眼压(30.25±16.33)mmHg(1kPa=7.5mmHg),术后3、6、9个月平均眼压分别为(18.01±5.44)、(16.92±5.24)、(16.33±0.65)mmHg,差异有非常显著性(t值分别为2.740、3.024、3.399,P值分别为0.013、0.007、0.004).术前平均用药(2.50±1.33)种.随访期间眼压≤21mmHg 14眼(87.5%).术后8眼(40%)有少量前房积血,大部分3～5 d吸收.2眼有前房内有形渗出,5d消失.3眼形成滤过泡,其他眼随访未形成滤过泡.无脉络膜脱离、持续性低眼压等并发症发生.结论 Schlemm管缝线植入联合小梁切除术能有效降低眼压,术后并发症少,适应证广,可能是具有良好应用前景的抗青光眼新的手术方法.