新生儿乙型肝炎疫苗普遍接种阻断乙型肝炎病毒慢性感染的成本-效果评估

• 作者: 刘崇柏 夏国良 孟宗达 徐志一 曹惠林 李荣成 詹发先 贾志远 颜天强
• 来源期刊: 中国计划免疫
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎疫苗 新生儿预防接种 乙型肝炎病毒慢性持续感染 流行率 成本-效果
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 323-326
• 页数: 4页
• 分类号: R516.62|R186
• 字数: 3382字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-916X.2002.06.007

摘要

为了评估中国目前新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗预防接种阻断乙肝病毒(HBV)慢性感染的成本-效果及其影响因素,以近11年中国年平均新生儿人口作为观察队列,按HBV感染本底和自然转归来推算HBV自然感染的后果,以新生儿乙肝疫苗保护效果为90%估计干预后HBV感染状况,以每接种1*!000份(3剂,下同)乙肝疫苗预期所阻断的慢性携带者人数和慢性肝病患者例数作为乙肝疫苗预防HBV慢性感染的成本-效果.结果显示:中国HBV慢性持续感染的分布有明显的地区性;中流行区HBV慢性携带者的流行率比特高流行区低2.5倍;HBV慢性携带者流行率高的人群,乙肝疫苗的成本-效果相对较高.同样接种1*!000份乙肝疫苗,在中流行区可减少67名慢性携带者和17例慢性肝病患者,在特高流行区则可阻断164名慢性携带者和41例慢性肝病患者.中国目前推广新生儿乙肝疫苗预防接种,平均每1*!000份乙肝疫苗将可减少98名慢性携带者和25例慢性肝病患者.中国各地目前推广乙肝疫苗预防接种的成本-效果均非常高.同时,乙肝疫苗的成本-效果与免疫策略和HBV感染的流行率密切相关.