临床常见革兰氏阴性菌产超广谱β-内酰胺酶的耐药性分析及意义

• 作者: 刘法永 戴丽 李真 杨福荫
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 革兰氏阴性菌 超广谱β-内酰胺酶 耐药性
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 170-172
• 页数: 3页
• 分类号: R969
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8689.2002.03.010

摘要

目的:分析临床常见革兰氏阴性菌产超广谱β-内酰胺酶(Extended Spectrum β-lactamase,ESBLs)的产生及对11种抗菌药物的耐药情况,并对临床针对性治疗产ESBLs耐药菌感染提出了建议.方法:采用VITEK ESBL检测试验及双纸片协同试验,对从临床感染标本中分离出的281株革兰氏阴性菌作ESBLs的检测,比较亚胺培南等11种抗菌药物对产ESBLs耐药菌体外抗菌作用.结果:产ESBLs耐药菌占全部分离菌的23.1%,其中大肠埃希氏菌占49.2%,肺炎克雷伯氏菌占23.1%,阴沟肠杆菌占15.4%,铜绿假单胞菌占7.7%.在耐三代头孢菌素阴性菌中,各类细菌中产ESBLs所占的比例分别是,大肠埃希氏菌为57.1%,肺炎克雷伯氏菌为43.5%,阴沟肠杆菌为21.3%,铜绿假单胞菌为14.3%,弗氏柠檬酸杆菌及乙酸钙不动杆菌各有1株.在产ESBLs菌中,有4株肺炎克雷伯氏菌及12株大肠埃希氏菌均同时对头孢噻肟和头孢他啶敏感.亚胺培南除对产ESBLs铜绿假单胞菌抗菌作用明显降低外,对其它产ESBLs耐药菌均表现出最强的抗菌作用;头孢西丁对产ESgLs肺炎克雷伯氏菌及大肠埃希氏菌有较好的抗菌作用,其它产ESBLs耐药菌对头孢西丁全部耐药;氨基糖苷类及氟喹诺酮类抗菌药物对产ESBLs肺炎克雷伯氏菌呈现出较好的抗菌作用,其它产ESBLs耐药菌对这两类药物均呈明显的交叉耐药.结论:对产ESBLs耐药菌感染不容忽视,对此类感染的治疗亚胺培南可作为首选.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李真		30	348	8.0	18.0
2	刘法永		14	67	4.0	8.0
3	杨福荫		5	39	3.0	5.0
4	戴丽		34	211	6.0	13.0