摘要:
目的:了解和比较水面舰艇和核潜艇长时间航行对艇员幽门螺杆菌(HP)感染率的影响并初步探讨其相关因素.方法:1)对象分组:水面舰艇长航组67例,核潜艇长航组73例,岸勤组52例(对照组).2)HP感染的测定:用14C-呼气试验检测,以DPM值>200为界值,判定两长航组艇员HP感染发生率.3)相关性分析:用Wilcoxon等级相关分析判断长航艇员HP感染与环境社会因素、肠道正常菌群及心理应激各变量之间的相关关系.结果:1)HP感染情况:水面舰艇组长航后,DPM值为267.13±48.92,HP感染发生率为47.76%,与航前(DPM值86.95±20.32,HP感染率8.96%)和岸勤组(DPM值81.35±19.86,HP感染率为13.46%)比,差异有非常显著性(P<0.01).核潜艇组航后DPM值为198.33±73.51,HP感染率39.73%,与航前(DPM值73.28±41.03,HP感染率10.96%)和岸勤组(DPM值81.35±29.86,HP感染率13.46%)比,差异有显著性(P<0.05).2)相关性分析:环境社会因素中,水面舰艇组和核潜艇组HP感染均与营养条件、文化程度呈非常显著负相关(P<0.01),与活动空间及兵龄呈显著负相关(P<0.05),与工作强度呈正相关(P<0.05);核潜艇组HP感染还与专业分工呈正相关(P<0.05).肠道正常菌群中,水面舰艇组和核潜艇组HP感染与双歧杆菌和乳杆菌数量呈非常显著负相关(P<0.01);此外,水面舰艇组HP感染与肠杆菌呈非常显著正相关(P<0.01),与类杆菌呈显著负相关(P<0.05),核潜艇组HP感染与肠杆菌、梭杆菌呈显著正相关、与肠球菌呈显著负相关(P<0.05).心理应激变量中,水面舰艇组和核潜艇组HP感染与心理应激总分、负性情绪反应呈非常显著正相关(P<0.01),与生活事件和负性应对方式呈显著正相关(P<0.05);此外,核潜艇组HP感染与正性应对方式呈显著负相关(P<0.05).结论:水面艇艇和核潜艇长航均可致艇员HP感染发生率明显增高,但两种长航微环境造成艇员HP感染率上升的相关因素不尽相同.