膈脚屏障及食管体部清除功能在胃食管反流中的作用

• 作者: 孙晓红 方秀才 柯美云 王智凤
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 胃食管反流 膈脚 食管动力
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 289-293
• 页数: 5页
• 分类号: R573.9
• 语种: 中文

摘要

目的探讨胃食管反流病(GERD)患者膈脚屏障功能及食管体部的清除功能在胃食管反流中的作用.方法GERD组和健康(HS)对照组同步进行餐前1 h和餐后2 h食管pH值和食管动力监测.结果 (1)pH监测结果:GERD组8例,餐后pH<4的百分比中位数为11.2%;而HS组8例,餐后pH<4的百分比中位数为0.45%,两组相比差异有显著性(P<0.05).(2)GERD组和HS组餐后下食管括约肌压力(LESP)均较餐前下降(P<0.001);GERD组及HS组餐前或餐后LESP两组比较差异无显著性(P>0.05).(3)GERD组餐前及餐后与吞咽相关的下食管括约肌松弛后蠕动收缩波幅(Post-LESRA)明显低于HS组,两组比较差异有显著性(P<0.001).(4)与HS组比较GERD组餐前及餐后静息膈脚张力(Dia-A0)均明显降低,差异有显著性(P<0.05).(5)餐前及餐后深吸气时膈脚张力(Dia-AM),在GERD和HS两组间比较,差异无显著性(P>0.05),两组深吸气时膈脚张力可使胃食管交界处(EGJ)压力升高3～4倍.(5)GERD组餐前及餐后食管远端蠕动收缩波幅明显低于HS组,两组比较差异有显著性(P<0.001).结论(1)静息膈脚张力、食管远端蠕动清除功能及与吞咽相关的下食管括约肌(LES)松弛后蠕动清除能力在GERD发病中起重要的作用.(2)深吸气时GERD组和HS.组膈脚张力均可使EGJ区域压力增高数倍.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方秀才	中国医学科学院中国协和医科大学协和医院消化内科	58	1398	15.0	37.0
2	孙晓红	中国医学科学院中国协和医科大学协和医院消化内科	17	195	8.0	13.0
3	王智凤	中国医学科学院中国协和医科大学协和医院消化内科	20	272	9.0	16.0
4	柯美云	中国医学科学院中国协和医科大学协和医院消化内科	34	1088	12.0	32.0