持续气道正压治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征脑电频谱的影响

• 作者: 何冰 王广发 边剑 陈茂森
• 来源期刊: 中华结核和呼吸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 持续气道正压通气 功率谱分析 脑电图
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 199-203
• 页数: 5页
• 分类号: R56
• 字数: 3438字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1001-0939.2002.04.003

摘要

目的通过对有效持续气道正压(CPAP)治疗前和治疗中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的睡眠脑电功率谱进行分析,了解CPAP治疗对大脑电活动的影响.方法 26例OSAS患者均经多导睡眠图(PSG)监测确诊.通过快速傅立叶转换,计算C3/A2导联脑电图的边缘频率(SEF)、中心频率(MPF)、α、β、δ、θ指数,比较治疗前和CPAP治疗中睡眠结构以及上述参数的变化.结果经CPAP治疗可以显著降低睡眠中的睡眠呼吸紊乱指数和改善睡眠结构.慢波睡眠的缺乏比率由19/26降为10/26(P=0.025).快速动眼睡眠(REM)次数由1.81±0.25增至2.65±0.17(P=0.023);慢性睡眠占总睡眠时间(TST)的比率由(2.9±1.1)%增至(6.0±1.2)%,(P=0.043).REM占TST的比率由(12.0±1.7)%增至(21.1±1.6)%(P=0.001);Ⅰ、Ⅱ期睡眠占TST的比率由(85.1±2.1)%降至(73.0±1.9)%,(P=0.0);入睡后清醒次数由(12.2±1.3)次降为(9.4±1.0)次(P=0.033).Ⅰ、Ⅱ期浅睡眠次数由(46.4±4.2)次降为(36.7±2.4)次,Ⅰ、Ⅱ期睡眠次数比较差异无显著性(P=0.051).总睡眠期、Ⅰ、Ⅱ期、REM睡眠的平均SEF分别从(14.4±0.4)Hz、(15.4±0.4)Hz、(13.7±0.3)Hz 和(15.0±0.5)Hz 下降为(13.6±0.3)Hz、(14.8±0.5)Hz、(12.8±0.3)Hz和(13.8±0.6)Hz,治疗前、后比较,差异有显著性(P分别=0.003、0.040、0.007、0.028).总睡眠期、Ⅰ、Ⅱ期睡眠的SEF中位值分别从14 Hz、16 Hz和13 Hz下降为13 Hz、15 Hz和13 Hz,各期比较差异也有显著性(P分别=0.0056、0.04、0.002).MPF的变化不如SEF明显,仅总睡眠期和Ⅳ期睡眠的平均值分别从(4.58±0.16)Hz、(3.24±0.36)Hz下降至(4.27±0.12)Hz 和(2.75±0.20)Hz,(P分别=0.033、0.030).β指数的变化在所有频段中最为明显,治疗前平均为(8.4±0.5)%,治疗中为(7.5±0.5)%,前后比较差异有显著性(P=0.012).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期也表现为相似的变化(P<0.015),REM次数和入睡后清醒期比较无明显变化(P=0.05).总睡眠期α指数治疗前平均为(19.1±0.8)%,治疗中下降为(17.0±0.8)%,前后比较差异有显著性(P=0.045).Ⅲ、Ⅳ期睡眠α指数比较差异也有显著性(P分别=0.018、0.047).CPAP治疗增加了Ⅱ期睡眠的平均δ指数(P=0.030),而对其它各期没有明显影响.θ指数无明显变化(P>0.05).结论 CPAP治疗对EEG频谱存在显著的影响,能使各睡眠期的频率趋向减慢,可能是睡眠质量改善的重要标志.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王广发	北京大学第一医院呼吸科	238	1677	21.0	33.0
2	边剑	北京大学第一医院呼吸科	4	28	3.0	4.0
3	何冰	北京大学第一医院呼吸科	42	382	11.0	18.0
4	陈茂森	北京大学第一医院呼吸科	7	41	4.0	6.0