腹水浓缩回输治疗顽固性腹水临床疗效观察

• 作者: 余叔侃 史宇飞 张一 李明 王芝花 钟渊斌
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 腹水超滤 治疗 顽固性腹水
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4-6
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 字数: 2350字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2002.01.002

摘要

目的寻找顽固性腹水新的治疗方法.方法采用腹水超滤治疗机行腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗技术,对22例次各型顽固性腹水患者进行持续性密闭式循环回输治疗,一次性超滤腹水2500～7200ml(平均达5400m1),腹围缩小10～20cm平均达10.5cm),体重一F降2.5～8kg(平均5.1kg).同时分析其临床效果、适应症及不良反应.结果 腹水超滤浓缩治疗前后观察患者血清及腹水的电解质、尿素氮、肌酐、总蛋白、胆红素及补体C3的变化,发现超滤浓缩前后内环境稳定,腹水蛋白提高,胆红素略有升高,而超滤后由于一次性超滤腹水平均可达5400ml,迅速缓解了大量腹水引起的压迫症状,明显减轻了患者的痛苦.由于大量蛋白得以回输增加了有效循环血容量,使肾血管压迫缓解、肾血流量增加,尿素氮、肌酐下降,对预防和治疗肝肾综合征起到一定的作用;腹水超滤浓缩在无菌密闭环境下进行,其安全可靠而无副作用.治疗后偶见腹痛与腹压下降、腹水浓缩刺激肠蠕动增加有关,对症处理即可缓解.少数病例出现一过性体温升高可能与操作过程消毒不严有关,术中注意无菌操作即可避免.对近期上消化道出血及高黄疸患者术后易引起再出血及胆红素升高,应慎重考虑.术后腹部加压包扎可预防门静脉扩张引起的消化道出血.结论腹水超滤浓缩腹腔内回输是一种安全可靠、简便易行的治疗顽固性腹水的有效方法,应进一步在临床推广使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张一	江西医学院第一附属医院感染科	10	27	3.0	5.0
2	李明	江西医学院第一附属医院感染科	15	110	6.0	10.0
3	余叔侃	江西医学院第一附属医院感染科	6	21	3.0	4.0
4	史宇飞	江西医学院第一附属医院感染科	4	31	2.0	4.0
5	王芝花	江西医学院第一附属医院感染科	4	40	3.0	4.0
6	钟渊斌	江西医学院第一附属医院感染科	3	14	2.0	3.0