部分性脾栓塞术改变门脉血流动力学的定量研究

• 作者: 关守海 单鸿 姜在波 朱康顺 李征然 黄明声
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脾功能亢进 高血压,门静脉 栓塞,治疗性 血液动力学 评价研究
• 年，卷（期）: 2002,（10）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 913-917
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4582字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1005-1201.2002.10.013

摘要

目的研究部分性脾栓塞术(PSE)前、后门脉血流及压力的改变.方法 31例临床确诊肝硬化脾功能亢进的患者经股动脉穿刺行部分性脾栓塞术,术前及术后彩色多普勒超声(简称彩超)观测门静脉主干(PV)、脾静脉主干(SV)、肠系膜上静脉主干(SMV)的血流改变情况,11例栓塞前后经皮经脾穿刺脾静脉分别置管于PV、SV、SMV测压.结果 31例患者PSE术后PV、SV及SMV血流量较术前明显减少(P<0.05);PV、SV血流量减少程度与栓塞程度呈正相关,r值分别为0.589、0.862,P值均＜0.01.11例患者(栓塞程度60%～80%)栓塞前后测压结果表明栓塞后PV、SV、SMV的压力均较术前明显降低(P<0.001);PV、SV、SMV的压力下降程度分别为(22.2±5.8)%、(28.5±1.7)%、(19.5±8.1)%,且PV、SV压力降低程度与栓塞程度呈正相关,r值分别为0.645、0.687,P值均＜0.05.结论栓塞面积控制在60%～80%可较好的改善肝硬化脾功能亢进患者的外周血象,减少门脉血流量和降低门脉压力,减轻食管、胃底静脉曲张程度.