经导管介入法关闭房间隔缺损动物实验报告

• 作者: 李俊杰 王慧深 王树水
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动物实验 房间隔 缺损
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 134-137
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 2266字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2002.02.020

摘要

目的通过动物实验观察经导管关闭ASD后心肌细胞和组织超微结构的变化.方法采用3只出生8～10 d,10～12 kg的乳猪.行心导管术,分别用Amplatzer双盘型装置关闭器和Rashkind双面伞样装置经导管关闭人造ASD.术后分别饲养1个月、2个月和3个月,观察小猪生长发育,观察关闭器位置、猪心腔大小和心功能变化.分别于术后1个月、2个月和3个月将已经长成成年的猪处死,取出其心脏进行解剖和电子显微镜的超微结构观察.结果经导管关闭人造ASD的三只猪生长发育都正常,猪的心腔大小正常,心功能也正常;饲养1个月的猪的关闭器上仅见一层透明的薄膜状组织覆盖,电镜下可以见到补片表面已有排列稀疏,形态幼稚的内皮细胞上爬.关闭2个月的补片装置已有排列致密的心肌内皮细胞以及大量纤维素形成;关闭3个月的标本上能见到排列错落有致的成熟心肌内皮细胞和心肌纤维已形成.但突出的金属部分和伞尖部分未见到任何内皮细胞或心肌纤维形成.补片边缘未能完全堵住的缺损部位,无心肌样组织上爬和填塞.结论从动物实验中可以观察到房间隔是一种有弹性的纤维样组织.经导管关闭ASD后,补片装置表面,血栓与胶原纤维形成网架结构,内皮细胞上爬和衍生,然后结缔组织形成.从外观上看,经导管关闭ASD术后3个月的补片周围已有光滑的心肌组织形成.电镜下也看到在术后3个月时,补片表面已经很光滑,心肌内皮和胶原细胞已经繁衍成熟.所以术后1～3个月是自体心肌组织堵塞残余分流的最佳时期,抗凝剂用到术后3个月是较为恰当的.