髌骨骨-骨膜原位翻转修复软骨缺损的基础研究及临床应用

• 作者: 张霄雁 李哲海 武宇赤 贾晋荣 高翔
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髌骨 软骨,关节 骨膜 外科手术 关节疾病
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 分类号: R68
• 字数: 4637字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1001-8050.2002.01.012

摘要

目的探索治疗髌骨软骨缺损的简便、有效的方法,并分析新生软骨退变的原因. 方法 (1)设计动物实验,将家兔跗骨骨-骨膜块植入股骨髁间人为形成的缺损处.(2)取人体髌前及胫骨上段骨-骨膜块标本进行组织学对比.(3)选择合适病人7例,用环锯将髌骨软骨病变区全层髌骨与骨膜完整切取,翻转后原位再植. 结果 (1)动物实验示骨膜演化为软骨的过程分为间充质细胞增殖分化、软骨细胞形成及新生软骨改造塑形、透明软骨组织成熟三个阶段.(2)人体髌前骨膜生发层未分化间充质细胞分布较密集.(3)术后临床随访5～53个月,平均26.7个月,膝关节功能恢复良好. 结论手术操作是否得当对新生软骨的形成影响很大.导致新生软骨退变的主要因素有:(1)未能注意修复的"完整性原则";(2)骨膜生发层朝向关节腔.