慢性胰腺炎的外科治疗

• 作者: 万远廉 严仲瑜 杨尹默 王会元 黄莚庭
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 外科治疗
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 慢性胰腺炎
• 页码范围: 77-80
• 页数: 4页
• 分类号: R65
• 字数: 3473字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2002.02.004

摘要

目的改善慢性胰腺炎的外科治疗效果.方法回顾性分析我院外科1983～2000年收治的34例慢性胰腺炎病人的临床资料,并将其分为慢性钙化性胰腺炎及慢性梗阻性胰腺炎两组.结果男性23例(68%),女性11例(32%),平均年龄52.89岁.嗜酒者23例(67.65%),合并胆石症者13例(38.24%),继往有急性胰腺炎发作者11例(32.35%).主诉腹痛者28例(82.35%),合并黄疸者17例(50%).慢性钙化性胰腺炎与慢性梗阻性胰腺炎在某些临床表现间存在显著性差异,提示二者可能存在不同的发病机制.34例病人分别采用9种不同的手术方式,无围手术期死亡.Puestow手术及胰十二指肠切除可有效地缓解疼痛,并可改善胰外分泌功能,对胰内分泌的影响不大.Puestow手术并行胆肠吻合适于合并胆道狭窄的慢性胰腺炎病人,而仅行胆道引流效果不佳.结论慢性胰腺炎的外科治疗应采用个体化原则,如合并胰管扩张可行Puestow引流手术,胰头炎性包块病人应行切除手术.