重症急性胆管炎的急诊内镜治疗(附156例报告)

• 作者: 何国杰 周平红 姚礼庆 徐美东 王萍 秦新裕 高卫东
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜 重症急性胆管炎 内镜逆行胆胰管造影
• 年，卷（期）: 2002,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 600-602
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3833字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2002.10.010

摘要

目的探讨内镜在重症急性胆管炎(ACST)急诊治疗中的应用价值.方法自1997年1月至2002年5月应用十二指肠镜急诊治疗重症急性胆管炎.对于乳头部结石嵌顿用针型刀切开乳头、插管困难者先行乳头括约肌切开术.选择直径<1.2cm的1～2颗胆总管结石行经内镜括约肌切开术(EST),网篮取石放置鼻胆引流管(ENBD),其余直接行鼻胆引流管引流. 结果 156例ACST中148例ENBD治疗成功,内镜治疗成功率94.9%.125例ENBD治疗后24小时内症状减轻.所有良性病变(胆总管结石、胆管良性狭窄)均得到有效引流,5例胆道恶性肿瘤由于胆管的多处狭窄引流失败.平均引流时间为7.3天(1 ～25天).无一例消化道穿孔和死亡,术后5例出现急性轻型胰腺炎,3例乳头出血,总的并发症发生率5.1%.结论急诊内镜治疗ACST操作简便,安全有效,尤其适用于高龄、一般情况较差、肝硬化凝血功能障碍和多次胆道手术病人.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦新裕	复旦大学附属中山医院普外科	210	2042	26.0	39.0
2	姚礼庆	复旦大学附属中山医院普外科	291	3014	28.0	43.0
3	周平红	复旦大学附属中山医院普外科	195	1813	23.0	34.0
4	徐美东	复旦大学附属中山医院普外科	122	1147	18.0	28.0
5	王萍	复旦大学附属中山医院普外科	63	538	12.0	21.0
6	高卫东	复旦大学附属中山医院普外科	30	452	12.0	21.0
7	何国杰	复旦大学附属中山医院普外科	27	362	11.0	18.0