摘要:
目的:探讨虹膜根部离断修复术的简便方法.方法:34例、34眼采用角膜缘后1~1.5mm巩膜切口,自透明角膜穿刺口注入玻璃酸钠,软性分离虹膜后黏连,使卷缩的虹膜复位,分段切开前房时,排出前房积血和渗出物,虹膜根部随脱出的玻璃酸钠脱出巩膜内切口部位,用10-0铲形针线自切口后唇巩膜面进针全层缝合,挂少许虹膜根部组织自前唇巩膜出针,结扎于巩膜面,虹膜根部牵挂内切口表面,与内切口表面组织黏连,术中利用玻璃酸钠使虹膜复位,排出积血,维持前房,保护眼内组织.结果:34例、34眼中术后瞳孔复圆31例,欠圆3例,但瞳孔直径不一,伤后距手术时间短者效果好,时间长者由于虹膜广泛黏连、萎缩、复位后效果欠佳.术后无1例发生浅前房,继发青光眼,角膜内皮损伤等.术后视力有不同程度的提高.术后1月房角镜检查29例,27例虹膜根部附着于巩膜突出部位,2例附着于房角隐窝处,无1例与小梁和角膜黏连.结论:此法损伤小,复位准确,操作简便,术后房角镜检查证实了手术的准确性.