具有cagA、vacA基因的幽门螺杆菌感染及其与胃十二指肠疾病的关系

• 作者: 奚容平 徐家裕 许春娣 郑洁 陈舜年
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 螺杆菌,幽门 螺杆菌感染 碱基序列 聚合酶链反应 胃炎 十二指肠溃疡
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 小儿消化系统疾病
• 页码范围: 144-147
• 页数: 4页
• 分类号: R57
• 字数: 2668字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2002.03.006

摘要

目的研究上海地区儿童慢性胃炎及消化性溃疡患者中具有cagA、vacA基因幽门螺杆菌感染(HP)的感染状况以及cagA、vacA基因的存在与不同种类胃十二指肠疾病发生的关系. 方法对124例有消化道症状,年龄在4～13岁的儿童行胃镜检查,并在胃窦部取活检粘膜作HP的分离培养.利用聚合酶链反应技术(PCR)测定分离培养出的HP菌株的cagA、vacA基因进行分型.扩增所用引物:cagA1:5′-CCGGAGAATTCGATAACAGGCAAGCTTTTGAGG-3′, cagA2:5′-GCCTGCAGTTATCGAAAA-GATTGTTTGGCAG-3′, vacA1:5′-GTCAGCATCACACCGCAAC-3′, vacA2:5′-CTGCTTGAATGCGCCAAAC-3′. 结果 124例患儿中,分离培养出的HP菌株61株,平均检出率为50.0%,其中慢性胃炎培养阳性率为48.45%(47/97例),十二指肠球部溃疡为62.30%(14/26例),基因测定结果显示,61株HP中62.30%含有cagA基因,42.62%含有vacA基因.慢性胃炎和十二指肠球部溃疡cagA基因检出率相似(分别为61.70%和64.28%),而vacA基因检出率十二指肠球部溃疡明显高于慢性胃炎组(71.43%和34.04%,χ2=6.166, P<0.05).进一步分型发现感染Hp菌株的十二指肠球部溃疡患儿中,50%(7/14)为cagA+、 vacA+型,慢性胃炎患儿中38.30%(18/47)为cagA+、 vacA-型Hp菌株,统计学检查差异有显著意义(χ2=13.48, P<0.05),提示vacA与十二指肠球部溃疡的发生密切相关. 结论十二指肠球部溃疡患儿感染的HP多为cagA+、 vacA+的I型菌,vacA是致小儿十二指肠溃疡的重要因素,cagA与慢性胃炎、十二指肠溃疡的发生有关,但不能作为区分HP感染致不同胃肠道疾病的单一指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈舜年	上海第二医科大学附属瑞金医院儿科	39	254	9.0	13.0
2	许春娣	上海第二医科大学附属瑞金医院儿科	48	425	12.0	17.0
3	徐家裕	上海第二医科大学附属瑞金医院儿科	29	430	12.0	20.0
4	奚容平	上海第二医科大学附属瑞金医院儿科	17	142	8.0	11.0
5	郑洁	上海第二医科大学附属瑞金医院儿科	2	31	2.0	2.0