准分子激光原位角膜磨镶术后患者玻璃体视网膜病变观察

• 作者: 姚克 杜新华 杨亚波 林季建 谢欣
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 角膜磨镶术,激光原位 玻璃体脱离 视网膜脱离 近视
• 年，卷（期）: 2002,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 546-549
• 页数: 4页
• 分类号: R77
• 字数: 3534字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0412-4081.2002.09.011

摘要

目的观察近视性屈光不正患者行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)后的玻璃体视网膜病变情况.方法对995例(1 981只眼)近视性屈光不正患者,于LASIK术前1 d,术后1、3及12个月进行扩瞳,以间接检眼镜、三面镜及Volk视网膜镜等详细检查玻璃体和视网膜改变,术后1年进行不定期复查.结果发生玻璃体视网膜病变者13例(16只眼),占0.81%;术前屈光度数为(-9.45±2.61) D.其中表现为视网膜格子样变性或原病变区扩大者6只眼,占0.30%;单纯玻璃体后脱离2只眼,占0.10%;黄斑出血2只眼,占0.10%;视网膜干孔2只眼,占0.10%;孔源性视网膜脱离4只眼,占0.20%.患者出现病变距LASIK术后1～24个月不等,平均(10.38±6.20)个月.患者术前屈光度数≥-6.00 D者与＜-6.00 D者比较,两组术后玻璃体视网膜病变的发生率差异有显著意义(χ2=60.78,P＜0.01);术前有或无视网膜格子样变性及干孔病灶患者间,术后视网膜格子样变性及干孔病灶的发生率差异有显著意义(χ2=138.64,P＜0.01).结论与近视性屈光不正眼部病理改变的发展规律比较,尚无证据说明LASIK与术后患者玻璃体视网膜病变有直接关系,术前详细检查眼底、严格病例筛选及长期随访观察十分必要.