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1病例介绍 例1,男,7岁,上腹痛伴恶心,呕吐2天,腹痛加重伴尿少1天.T37.8℃,腹胀、腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,移动性浊音(+);肠鸣音弱.Hb 115g/L,WBC 13.5×109/L,N0.76.腹部X线透视:肠胀气明显,中上腹见3个小液平.入院诊断:肠梗阻、弥漫性腹膜炎.急症剖腹探查,术中见腹腔内有大量淡黄色清晰之液体,肠胀气明显,腹内其它脏器未探及病变.后腹膜水肿,高起,右肾稍大.切开后腹膜有淡黄色液体外溢,胰腺轻度水肿,诊为"急性胰腺炎".在胰腺附近置一胶管引流,右下腹置烟卷引流后关腹.术后自腹腔引流出大量液体,引流液胰淀粉酶测定正常.考虑"急性梗阻性尿外渗"可能性大.经X线腹部平片证实:右侧输尿管下段有约0.8cm×0.5cm结石影.遂确诊.术后11h病情恶化,翌日出现昏迷、抽风、尿闭、呕吐咖啡样物,终因器官功能衰竭而死亡.
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肾功能衰竭
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急诊治疗
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文献信息
篇名 急性梗阻性尿外渗的诊断与治疗(附<em>3</em>例报告)
来源期刊 中华腹部疾病杂志 学科 医学
关键词
年,卷(期) 2002,(5) 所属期刊栏目 临床经验
研究方向 页码范围 460-461
页数 2页 分类号 R574.2
字数 语种 中文
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