保留喉功能的下咽癌手术治疗

• 作者: 于振坤 卢永田 李学忠 王天铎
• 来源期刊: 中华医学杂志(英文版)
• 学科: 医学
• 关键词: 下咽肿瘤 咽切除术 保留喉功能
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 页码范围: 892-896
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 语种: 英文
• DOI: 10.3760/j.issn:0366-6999.2002.06.020

摘要

目的探讨下咽癌保留喉功能手术的可行性、技术操作及疗效.方法回顾性分析1978年-1996年间305例(男性279例,女性26例;年龄14-77岁)经手术治疗的下咽癌病例.其中,梨状窝癌234例,环后区癌21例,下咽后壁区癌35例,下咽上区癌15例.206例(67.54%;Ⅰ期6例,Ⅱ期12例,Ⅲ期65例,Ⅳ期123例)行喉功能保留手术,99例(32.46%;Ⅲ期17例,Ⅳ期82例)行未保留喉功能手术.术后根据需要全部进行了55-75*!Gy放射治疗.结果 305例患者5年生存率为44.8%,其中Ⅰ期为83%,Ⅱ期为71%,Ⅲ期为58%,Ⅳ期为36%.喉功能保留组的5年生存率为48%(66例),术后并发症发生率为28%(58例),肿瘤残存率为5.8%(12例),与喉功能未保留组相比(37%,20例;31.3%,31例;6%,6例)无显著性差异(P>0.05).206例喉功能保留组中139例(67.5%)喉功能全部恢复(呼吸、发音及吞咽保护),67例(32.5%)喉功能部分恢复(发音和吞咽保护).结论只有较少数下咽癌患者(31/305,10%)需要行全喉切除术.下咽癌手术时,保留喉的正常部分并经过整复恢复喉的全部或部分功能是可行的,肿瘤切除是彻底的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李学忠	山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科	58	239	9.0	13.0
2	王天铎	山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科	47	215	8.0	11.0
3	卢永田	山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科	2	5	1.0	2.0
4	于振坤	山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科	1	4	1.0	1.0