摘要:
目的:通过高场强MR对椎管内神经源性肿瘤的表现特征进行分析,并与脊膜瘤的MR表现进行对比研究,以期总结本病的MR表现特征及与脊膜瘤鉴别诊断要点.方法:经手术病理证实神经源性肿瘤23例及脊膜瘤18例患者行自旋回波T1加权及T2加权序列进行扫描,常规行矢状位扫描,必要时加扫轴位和/或冠状位.所有病例均通过MR图像对肿瘤的部位、形态、大小、边界、信号、是否发生坏死囊变、椎间孔改变及增强后强化情况进行观察分析.结果:23例神经源性肿瘤中发生于颈、胸椎节段19例,所有病例均位于椎管两侧,肿瘤呈长圆形12例,15例肿瘤引起椎间孔扩大,病灶平均长度3.42cm,肿瘤信号呈等T1信号17例,长T1信号5例,短T2信号1例,等T2信号2例,长T2信号21例,病灶发生斑点状坏死5例,斑片状坏死8例,明显囊变2例,15例经增强扫描病例呈明显不均匀强化7例,均匀强化8例.18例脊膜瘤病灶位于颈段6例,胸段12例,肿瘤位于脊髓前或后方11例,病灶直径平均1.89cm,椎间孔均无扩大改变,病灶信号均匀13例,呈等T1信号17例,等T2信号9例,略长T2信号9例,仅1例病灶内可见斑点状坏死,明显均匀强化14例.结论:椎管内神经源性肿瘤具有较特征性的MR表现,与脊膜瘤MR表现有明显不同点,两者可资鉴别.