超声乳化白内障吸除术后泪膜的变化

• 作者: 刘奕志 刘祖国 张振平 张梅 杨文辉 林振德 程冰 罗丽辉 肖启国 郑丹莹 陈伟蓉 陈家祺
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声乳化白内障吸除术 泪膜 干眼病 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 274-277
• 页数: 4页
• 分类号: R77
• 字数: 3160字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0412-4081.2002.05.007

摘要

目的了解超声乳化白内障吸除术对泪膜的影响.方法随机抽取行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者68例(79只眼),分别于术前,术后1、2、7、14、30及180 d行泪膜破裂时间(breakup time,BUT)、基础泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、角膜荧光素染色、干眼仪检查及下睑中央泪河高度检查.结果与术前相比,术后1及2 d,BUT明显缩短,SⅠt、下睑中央泪河高度、角膜荧光素染色程度及干眼仪检查等级明显增高(P＜0.01);术后7 d时SⅠt,14 d时下睑中央泪河高度,30 d 时BUT、角膜荧光素染色程度和干眼仪检查等级恢复至术前水平,与术前比较差异无显著意义(P>0.05).术后30 d,19.3%的患眼泪膜未能恢复至术前水平;术前泪膜正常的患者中1/9发生干眼.术后1、7、14及30 d,术前BUT<10 s的术眼BUT<5 s的发生率高于术前BUT≥10 s的术眼(P＜0.05);术后14、30及180 d,术前角膜荧光素染色评分>2分的术眼术后角膜荧光素染色评分>2分的发生率高于术前角膜荧光素染色评分≤2分的术眼(P＜0.05);术后14 d,术前干眼仪检查等级≥Ⅲ级的术眼术后干眼仪检查等级≥Ⅲ级的发生率高于术前干眼仪检查等级<Ⅲ级的术眼(P＜0.05).结论超声乳化白内障吸除术可影响泪膜的稳定性,使部分患者术后发生干眼.术前BUT<10 s、角膜荧光素染色评分>2分及干眼仪检查等级≥Ⅲ级的术眼术后易出现泪膜异常.